הביטוחים הסיעודיים הקבוצתיים, שהוצעו לאורך השנים, הוכחו, לאחר בדיקות מעמיקות, כביטוחים פגומים. כאלה, שאינם נותנים מענה מתאים למבוטח, מענה לכל החיים. מסיבה זו הוחלט, על פי החוק, לאסור את שיווקם מאז שנת 2011, אולם, משלא נמצאו חלופות, נדחה איסור זה פעם אחר פעם. נכון לאוקטובר השנה, על פי החלטתה של הממונה על הביטוח, דורית סלינגר, לא תינתן הארכה נוספת לביטוחים אלה ואותם גורמים, האחראיים על ביטוחים אלה, יאלצו למצוא מענה חלופי למבוטחים.
הפתרונות שהוצעו עד עתה
האחריות למציאת פתרון חלופי מוטלת הן על חברות הביטוח והן על בעלי הפוליסות, לרבות מעסיקים, ארגוני גמלאים, ארגוני עובדים ועוד. אם בעלי הפוליסה וחברות הביטוח יחליטו שלא לחדש את פוליסת הביטוח הסיעודי בהתאם למודל החדש, שעליו הוחלט, יאלצו אלה לפנות לציבור המבוטחים וליידע אותם כי עליהם להיערך בהתאם (כלומר, למצוא פוליסה אחרת, חדשה). במקביל, יידרשו חברות הביטוח לאפשר לכלל המבוטחים שלהן בפוליסות אלו לממש את זכותם לעבור לפוליסת ביטוח סיעודי פרטית, תוך שמירת הרצף הביטוחי (דבר שלא התאפשר עד היום).
משערים כי בחודשים הקרובים, צפויות להגיע לסיומן מאות אלפי פוליסות ביטוח סיעודי קבוצתי. פוליסות אלו אינן נותנות מענה ביטוחי לכל חיי המבוטח ולכן לא ניתן להאריך אותן, על פי החוק כיום. במכתב שיצא מטעמו של סגן בכיר לממונה על הביטוחים, אסף מיכאלי, נטען כי על חברות הביטוח לאפשר למבוטחיהן להמשיך את הביטוח הסיעודי על פי המתכונת החדשה, מתוך מטרה מרכזית אחת ברורה – שמירה על טובתם וזכויותיהם. לדבריו, על חברות הביטוח, ומתוך מקום של אחריות ציבורית, לנהוג בתום לב ובמקביל לבוא בהליך של משא ומתן על בעלי הפוליסות ועל פי המתכונת החדשה.
מה קורה כיום ומדוע כדאי לרכוש פוליסת ביטוח פרטית
למרות קביעתה הברורה של דורית סלינגר, לא ניכר כי חברות הביטוח ובעלי הפוליסות ממהרים להיכנס להליך של משא ומתן על מנת לחתום על מסלולי ביטוח חדשים. הדבר עשוי להוביל, בסופו של דבר, למצב שאיננו אידיאלי, בו 850 אלף המבוטחים בביטוח סיעודי קבוצתי ישן יימצאו את עצמם ללא כיסוי ולאור ביטוח הפוליסות הקודמות. בתגובה לכך, הודיע שר האוצר, משה כחלון, כי הוא עושה ככל שביכולתו למצוא פתרון לבעיית הביטוחים הסיעודיים ומקווה כי הפעם תמצא התשובה וללא הצורך בדחייה נוספת, כפי שהיה עד עתה.
מבקר המדינה, מצדו, יוסף שפירא, טוען כי יש להפסיק לאלתר את שיווקן של הפוליסות הישנות ולהתחיל בהעברת המבוטחים אל הביטוחים החדשים. כל זאת ועוד מצדיקים את הצורך ברכישת פוליסת ביטוח סיעודי פרטית, אותה ניתן להאריך ללא כל בעיה וליהנות ממענה כולל וכיסוי מלא לאורך כל החיים (בניגוד לפוליסות הביטוח הסיעודיות הקבוצתיות הישנות, שלא הציעו זאת).